Exámen Físico de un Recien Nacido en Sala de Partos y Retén

El Exámen Físico de un Recién Nacido debe realizarse como mínimo en 3 oportunidades:

1. Al Nacer en sala de partos


2. A las 12 Horas


3. Al Egresarlo

EXÁMEN FÍSICO EN SALA DE PARTOS

OBJETIVOS:

• APGAR AL MINUTO Y CINCO MINUTOS


• CARACTERISTICAS FISICAS


• ANOMALIAS CONGENITAS


• GRADO DE MADUREZ


• MANIFESTACIONES DE ENFERMEDAD


• SOMATOMETRIA

ESPECIAL ATENCION:

• PUNTUACION DE APGAR


• CORDON UMBILICAL. PLACENTA


• PERMEABILIDAD DE FOSAS NASALES Y CONTINUIDAD ESOFAGICA


• PERMEABILIDAD DE OTROS ORIFICIOS CORPORALES


• COLOR


• PATRON RESPIRATORIO


• AUSCULTACION CARDIACA, PULSOS


• ABDOMEN


• GENITALES


• REACTIVIDAD


• SOMATOMETRIA:
  PESO: 2,5-3,8 KG
  TALLA: 50 CM MÁS O MENOS 4 CM
  CC: 35 CM MÁS O MENOS 2,5 CM
  CT: 33 CM MÁS O MENOS 2,5 CM
  CA: 31 CM MÁS O MENOS 2,5 CM

EXÁMEN FÍSICO EN SALA DE RETÉN

ANTES 12 HORAS MAXIMO 24 HORAS
ESTABILIDAD
DESNUDO AMBIENTE TERMICO NEUTRO
INSPECCION AUSCULTACION PALPACION Y LUEGO MANIOBRAS ESPECIALES

PIEL:
•Temperatura
•Color
•Características especiales:
–Lanugo
–Vermix caseoso
–Milium
–Milaria
–Fenómeno de arlequín
–Nevus o hemangioms
–Eritema tóxico
–Necrosis grasa subcutánea

CABEZA:
•Moldeamiento
•Cabalgamiento
•Fontanelas

CARA: Asimétrica
•Ojos:
–Presencia de globos oculares
–Pupilas
–Reflejo rojo
–Hemorragia conjuntival
– Hendidura palpebral
–Nistagmus

•Naríz:
–Permeabilidad de las coanas
–Deformidad

•Oídos:
– Implantación del pabellón auricular
–Permeabilidad del CAE

•Boca:
–Mucosa labial y vestibular
– Lengua, frenillo lingual
–Paladar
–Gérmenes dentarios

CUELLO:
•Corto
•Movilidad
•Simetría
•Descartar:
–Tortícolis
–Hematomas
–Tumoraciones
–Quistes

TÓRAX:
•Morfología
•Pezón y areola
•Auscultación cardiaca y pulmonar

ABDOMEN:
•Higado
•Masas palpables
•Ruídos hidroaéreos
•Permeabilidad y posición del ano

GENITALES
MÚSCULO ESQUELÉTICO:
•Tono muscular
•Columna vertebral
•Simetría de los pliegues
•Prueba de Ortolani
•Número de dedos
•Disposición de los miembros

NEUROLÓGICO:
•Postura
•Sensibilidad (táctil-dolorosa)
•Fuerza muscular
•Reflejos:
–Palmar
–Parpadeo
–Succión
–Búsqueda
–Deglución
–Moro
–Rotuliano
•Pares craneales
–Movimientos oculares
–Sensibilidad de la cara
–Expresión facial

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